心理危机相关精神疾病与识别 -pg电子娱乐平台

北京心理危机研究与干预中心北京心理危机研究与干预中心20082008年年33月月解决问题能力解决问题能力满足自己爱与工作的能力满足自己爱与工作的能力应对危机时不用寻求除家人或朋友以外人的帮助应对危机时不用寻求除家人或朋友以外人的帮助通过享受生活，确定人生目标或制定实际的限制通过享受生活，确定人生目标或制定实际的限制来保持一种良好的状态，并成为一个独立、互助来保持一种良好的状态，并成为一个独立、互助或必要时依赖他人，但非永久性丧失独立性个体或必要时依赖他人，但非永久性丧失独立性个体精神健康精神疾病精神健康与精神疾病的不同视角精神疾病精神健康持续状态两个独立，不相关的状态精神健康精神健康精神疾病精神疾病接纳自己和他人接纳自己和他人能够应对或承受压力能够应对或承受压力能够由暂时的混乱状态恢能够由暂时的混乱状态恢复到正常的功能复到正常的功能能够结交并保持与人的亲能够结交并保持与人的亲近关系近关系有运用合理的评断做出决有运用合理的评断做出决定的能力定的能力为自己的行为承担责任为自己的行为承担责任乐观乐观无能感无能感自我概念不良自我概念不良没有应对能力没有应对能力显示出不良行为显示出不良行为不能形成有意义的人际关不能形成有意义的人际关评断力差评断力差对自己的行为不付责任对自己的行为不付责任悲观悲观精神健康精神健康精神疾病精神疾病认可人的局限性认可人的局限性((能力能力和不足和不足))独立有效独立有效能够区别现实与想象能够区别现实与想象能够认可自己有发展性能够认可自己有发展性的潜能和才能，有解决的潜能和才能，有解决问题的能力问题的能力有延迟满足的能力有延迟满足的能力不认可人的局限性不认可人的局限性((能力和能力和不足不足))因为有无能感而显示出对他因为有无能感而显示出对他人的依赖人的依赖因不良的自我概念而不认可因不良的自我概念而不认可自己的潜能和才能自己的潜能和才能回避问题而不是应对或试图回避问题而不是应对或试图解决问题解决问题期望或要求即刻满足自己的期望或要求即刻满足自己的需要需要精神健康通过多方面反应精神健康通过多方面反应了一个的生活方式：通过情了一个的生活方式：通过情感的交流，给予与接受，独感的交流，给予与接受，独自工作或与他人合作，接受自工作或与他人合作，接受权威，幽默，及成功地应对权威，幽默，及成功地应对情感冲突情感冲突精神疾病反应出一个人不精神疾病反应出一个人不能应对压力，导致分裂，解能应对压力，导致分裂，解体，不当行为，无法接受的体，不当行为，无法接受的行为，并不能应他人或社会行为，并不能应他人或社会的要求或准则行事的要求或准则行事精神健康者不一定具有精神健康所有的特征精神健康者不一定具有精神健康所有的特征精神疾病者不一定具有精神疾病所有的特征精神疾病者不一定具有精神疾病所有的特征从精神健康越趋于精神疾病的状态，一个人的生从精神健康越趋于精神疾病的状态，一个人的生活越发受到消极的影响活越发受到消极的影响随着精神疾病的严重程度的增加，一个人的正常随着精神疾病的严重程度的增加，一个人的正常生活工作和反应就越发混乱生活工作和反应就越发混乱一个患有精神疾病的个体精神症状的严重程度和对一个患有精神疾病的个体精神症状的严重程度和对他的影响是不同的。疾病很少是稳定不变的，尤其他的影响是不同的。疾病很少是稳定不变的，尤其在疾病的急性期在疾病的急性期当症状严重影响了个体的生活，以致于他们的认知、当症状严重影响了个体的生活，以致于他们的认知、情感和功能受到影响时，精神疾病就会出现情感和功能受到影响时，精神疾病就会出现当症状在一段时间消失或得到控制后，症状又再次当症状在一段时间消失或得到控制后，症状又再次出现时，提示精神疾病复发出现时，提示精神疾病复发每次疾病发作的症状相似每次疾病发作的症状相似就像躯体疾病，精神疾病也有许多种类型就像躯体疾病，精神疾病也有许多种类型每一个精神疾病的表现又有多样，疾病的持续时间、每一个精神疾病的表现又有多样，疾病的持续时间、严重程度有个体差异严重程度有个体差异就像躯体疾病一样，精神疾病可以是急性的或慢性的就像躯体疾病一样，精神疾病可以是急性的或慢性的..一些精神疾病可以痊愈一些精神疾病可以痊愈…………有的只能是控制有的只能是控制患有精神疾病者精神症状只是他们生活的一部分，患有精神疾病者精神症状只是他们生活的一部分，其他的方面也许是完好的其他的方面也许是完好的10.10.异常的症状通常有一定的目的和意义；就象异常的异常的症状通常有一定的目的和意义；就象异常的行为通常是为了满足一个人的某些需要，尽管他的行为通常是为了满足一个人的某些需要，尽管他的目标没有达到目标没有达到什么是精神病1.严重脱离现实，或者说，现实检验能力严重受严重脱离现实，或者说，现实检验能力严重受损，分不清主观和客观。损，分不清主观和客观。2.社会功能严重受损。社会功能严重受损。3.自知力缺乏自知力缺乏:这是一个描述性的定义这是一个描述性的定义，还有很多从病因学或，还有很多从病因学或其他方面的定义。其他方面的定义。诊断精神障碍需要的条件症状与疾病具有一对一的对应关系，某一症状仅出现于特殊特殊的精神障碍。例如：原发性妄想与精神分同一症状可以在多种疾病中出现，症状与疾病不具有对应关系。例如：抑郁症状可见于抑郁症、精神分裂症、神经症、脑器质性精神障碍等。幻觉幻觉妄想妄想精神运动性兴奋精神运动性兴奋紧张性行为紧张性行为不伴有焦虑、抑郁、不伴有焦虑、抑郁、恐惧等情绪障碍的社恐惧等情绪障碍的社会性退缩会性退缩焦虑焦虑抑郁抑郁强迫强迫恐惧恐惧精神分裂症（精神分裂症（schizophreniaschizophrenia）是一种常见的病）是一种常见的病因未明的精神病。因未明的精神病。多起病于青少年，常有特殊的思维、知觉、情感多起病于青少年，常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面障碍和精神活动与环境的不协调。和行为等多方面障碍和精神活动与环境的不协调。一般无意识和智能障碍，病程多迁延。一般无意识和智能障碍，病程多迁延。患病率：患病率：1.4%1.4%--4.6%4.6（急性起病）（急性起病）男性男性2020岁岁大学生大学生表现：表现：近月余来日渐独处，有时毫无原因的独自近月余来日渐独处，有时毫无原因的独自发笑，有时愤怒的说有人要害他，夜间发笑，有时愤怒的说有人要害他，夜间白天上课时精力不集中，时而自笑，情白天上课时精力不集中，时而自笑，情稳，易怒，学习成绩下降，行为日渐怪稳，易怒，学习成绩下降，行为日渐怪就诊时：就诊时：称听到声音在骂他，老师、同学与警察称听到声音在骂他，老师、同学与警察合谋用毒气伤害他的脑子，坚信有人能说出他合谋用毒气伤害他的脑子，坚信有人能说出他的想法并按照他的想法做事情。的想法并按照他的想法做事情。22（慢性起病）（慢性起病） 男性男性 20 20岁岁 学生 学生 每天到学校上课，有迟到现象，老师、家长找他 每天到学校上课，有迟到现象，老师、家长找他 谈话会好一点，学习成绩无明显变化。突然有一 谈话会好一点，学习成绩无明显变化。突然有一 天夜里 天夜里12 12点还没回家，家长在附近的一个公园找 点还没回家，家长在附近的一个公园找 到他，在那里独坐。家长回忆，近期常有晚回家 到他，在那里独坐。家长回忆，近期常有晚回家 的情况，有时在浴室洗澡会呆 的情况，有时在浴室洗澡会呆33--44个小时。家长 个小时。家长 称：放暑假时曾独自到农村体验生活，开学不想 称：放暑假时曾独自到农村体验生活，开学不想 上学，家长认为是在闹情绪。 上学，家长认为是在闹情绪。 逐渐感到生活懒散、言语行为怪异。 逐渐感到生活懒散、言语行为怪异。 早期症状：约早期症状：约2/3 2/3患者缓慢起病，很难界定起病时 患者缓慢起病，很难界定起病时 部分病人亚急性起病：从可疑的症状到明显的异部分病人亚急性起病：从可疑的症状到明显的异 常要经过两周至 常要经过两周至33个月。 个月。 极少数病人急性起病：多有明显的刺激因素。极少数病人急性起病：多有明显的刺激因素。 类似于神经症症状：失眠、烦躁易怒、注意力不类似于神经症症状：失眠、烦躁易怒、注意力不 能集中、敏感多疑、性格变化 能集中、敏感多疑、性格变化…… 伴随有情绪的低落，郁闷不开心、多独来独往不伴随有情绪的低落，郁闷不开心、多独来独往不 愿与人交往 愿与人交往…… 学习方面成绩下降，上课注意力差学习方面成绩下降，上课注意力差…… 行为比较怪：懒散、生活和学习态度较以往消极行为比较怪：懒散、生活和学习态度较以往消极 思维联想障碍：思维破裂、思维松散思维联想障碍：思维破裂、思维松散 情感障碍：情感淡漠、自笑情感障碍：情感淡漠、自笑 意志行为障碍：减退意志行为障碍：减退 其它常见的障碍：幻觉、妄想、思维紊乱其它常见的障碍：幻觉、妄想、思维紊乱 伴发抑郁：疾病、药物伴发抑郁：疾病、药物 特征 特征 特征特征 社会退缩社会退缩 74 74 仪容不整 仪容不整 30 30 活动减少 活动减少 56 56 姿势和动作怪异 姿势和动作怪异 25 25 缺乏交流 缺乏交流 54 54 威胁或暴力 威胁或暴力 23 23 兴趣缺乏 兴趣缺乏 50 50 进食行为差 进食行为差 13 13 活动缓慢 活动缓慢 48 48 妨碍社交行为 妨碍社交行为 88 动作过度 动作过度 41 41 不常见的性行为 不常见的性行为 怪异念头怪异念头 34 34 自杀企图 自杀企图 44 抑郁 抑郁 34 34 大小便失禁 大小便失禁 44 行为怪异 行为怪异 34 34 发病年龄：发病年龄：1/2 约起病于2020--30 30岁岁 病程：慢性迁延，复发性高、致残性高病程：慢性迁延，复发性高、致残性高 预后：预后：1/4 1/4概念 概念 自杀是精神分裂症过早死亡的主要原因之一。自杀是精神分裂症过早死亡的主要原因之一。 导致自杀的原因：导致自杀的原因： 疾病期：受症状的支配：幻觉、妄想 疾病期：受症状的支配：幻觉、妄想 康复期：社会的不接纳、歧视、自卑心理 康复期：社会的不接纳、歧视、自卑心理